根管冲洗的意义:
1、清除感染物质,防止推出根尖孔。
2、冲出牙本质碎屑,防止堵塞根管。
3、溶解残存组织。
4、润滑根管,减少器械损耗。
5、软化根管壁牙本质,去除玷污层。
6.、有瘘管的牙可通过冲洗行瘘管通畅术后行一次根充。
7、根管堵塞、钙化、器械分离时可利用EDTA等加超声疏通、取出分离的器械或建立旁路。
8、可以清洁器械难以到达的网状根管、根管分歧、交通支和副根管等结构。
根管冲洗是根管预备不可缺少的环节,有效的根管冲洗依赖于冲洗药物和技术的不断革新。目前,许多学者以提高根管冲洗**和清除根管内感染为目的,对冲洗药物和技术进行了大量研究。通过改善冲洗剂的性能、联合使用不同冲洗剂,根管内的感染微生物、玷污层及内素等得到更有效的清除;通过应用根管冲洗辅助方法、开发根管冲洗新技术,根管冲洗剂得到更好的输送和活化,根尖部的清洁效率得以提高,增强根管系统的化学预备**。
根管冲洗药物
理想的根管冲洗药物应具备以下特点:1)良好的抗菌作用; 2)可溶解坏死牙髓组织和玷污层; 3)降低细菌内素活性; 4)润滑根管; 5)有良好的生物相容性; 6)无异味及使用方便等。目前常用的冲洗剂主要分为抗菌剂[如次氯酸钠、氯己定(chlorhexidine, CHX)]、脱钙剂[如乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraaceticacid, EDTA)]、组合成分(如QMix)、天然药物4种。不同药物特点各异, 联合使用也会产生不同**。因此, 根管冲洗药物的选择和使用策略是实现根管冲洗预期目标的关键, 如何改善其性能、充分发挥优越性也是当前研究热点之一。
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