牙大卫回答：牙旁长了一颗小牙，首先要考虑的是病人的年龄，如果病人是孩子，也就是6-12岁的替牙期间发生牙齿，旁边长了一颗小牙，很可能是乳牙滞留，在乳牙还没脱落的情况下，恒牙已经萌出，这种情况下建议家长带患儿去儿童口腔科就诊，拔除未脱落的乳牙即可。如果是成年人，要考虑牙齿的位置。如果前牙区发生的牙齿旁边有一颗小牙齿，可能有多生牙。在这种情况下，建议患者去口腔颌面外科做CBCT确认。如果有多生牙，尽快拔掉，避免后期可能发生含牙囊肿或者其他发炎的症状。如果弓的一颗牙齿旁边有一颗小牙齿，可能有畸形的智齿。还建议患者去口腔颌面外科拍一部电影确认。如果是智齿，请尽快拔掉。

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