近年来，随着口腔健康意识的提升，越来越多人关注牙齿矫正问题。其中，“牙槽骨薄能否正畸”成为许多患者关心的焦点。本文基于正规口腔医学资料，为您系统解答这一困惑。

一、牙槽骨薄可以做正畸吗？

答案：可以，但需严格评估。

牙槽骨薄并非确实禁忌，但需满足以下条件：

牙周健康评估

需通过锥形束CT及牙周探诊检查，确认牙龈无重炎症、牙槽骨吸收未突破临界值（通常需剩余骨量≥2mm）。若存在牙周炎，需先控制炎症再矫正。

正畸方案控制

• 轻力矫正原则：采用微种植支抗或隐形牙套，避免传统钢丝过大牵引力导致骨开裂。

• 分步移动策略：牙齿每月移动量控制在0.5-1mm，给牙槽骨充足改建时间。

风险预案

对极薄骨壁（<1mm）区域，可能需提前植入骨粉或胶原膜，增强骨量支撑。

二、牙槽骨薄适合什么牙套？

三大优选方案：

隐形牙套（首推）

• 力学优势：计算机模拟牙根移动路径，每步施力更准到0.25N，避免手动加力误差。

• 生物相容性：特殊高分子材料减少牙龈压迫，更适合敏感牙周。

• 临床病例：时代天使、隐适美等品牌均有针对薄骨壁的专项解决方案。

陶瓷自锁托槽

• 低摩擦设计：减少矫治力衰减，确保轻柔持续施力。

• 美观性：半透明材质避免金属刺激，适合前牙区骨壁薄的患者。

个性化舌侧矫正

• 更准控根：托槽粘接在牙齿内侧，避免唇侧骨壁受压。

• 适应症：适合骨开窗风险高的下颌前牙区。

三、正畸期间应注意什么？

全流程管理指南：

治疗前准备

• 影像检查：拍摄CBCT三维重建影像，更准测量骨厚度分布。

• 营养支持：提前补充钙、维生素D，促进骨代谢。

治疗期护理

• 口腔清洁：使用正畸专用牙刷+冲牙器，餐后立即清洁托槽周围。

• 饮食禁忌：避免硬物（如坚果）、粘性食物（如年糕），防止托槽脱落损伤牙龈。

• 复诊监控：每6-8周拍片对比骨改建进度，及时调整加力方案。

应急处理

若出现牙龈肿胀或牙齿松动，需立即停戴牙套，改用保持器固定，并及时就诊。

四、特殊病例处理

骨开窗/骨开裂应对：

• 暂停矫正：发现骨壁缺损时，需停止加力2-3个月，观察修复情况。

• 联合治疗：配合GBR（引导骨再生术），植入骨替代材料促进骨愈合。

• 长期追踪：矫正后每半年复查牙槽骨稳定性，持续3年以上。

牙槽骨薄的正畸治疗如同“在豆腐上雕花”，既需要医生的精细操作，也依赖患者的严格配合。选择正规医院和专科医生，通过数字化方案设计和个性化力学控制，完多才多艺在靠谱范围内实现牙齿排列与面型改善。记住：正畸不是“快速美容”的捷径，而是口腔健康管理的长期投资。